La carie de l’émail
- La dissolution est limitée à l’émail : au niveau d’une surface de mastication ou entre 2 dents.
- Aucun signe : pas de douleur.
- Elle est peu visible et confondue avec des tâches.On peut la voir sur des radios.
- Prise à temps, elle est réversible en partie ou nécessite des soins conservateurs à minima (composite).
La carie de la dentine
- La dissolution atteint la dentine.
- Apparition de signes cliniques : douleurs limitées dans le temps et réversibles au contact du sucré et du salé.
- La dent peut présenter une tâche foncée ou une cavité.
- Prise à temps, la dent peut parfois être conservée vivante. Elle nécessite des soins conservateurs plus élaborés (composite ou inlay).
La pulpite
- La carie atteint la pulpe qui s’enflamme.
- Elle correspond à la rage de dent.
- Douleurs intenses et continues exacerbées par le froid, le chaud et la pression.
- La dent doit être dévitalisée. Seul un geste dentaire peut soulager définitivement la dent. Il faut consulter.
Abcès apical, kyste, granulome
- La pulpe est nécrosée.
- L’infection se propage au-delà de la racine par son apex dans le tissu osseux environnant.
- La dent parait plus haute et elle est douloureuse à la pression et la palpation.
- Elle n’est pas sensible au froid.
- Granulome et kyste sont les formes chroniques évoluant à bas bruit.
- L’abcès est la forme aiguë très douloureuse. Il s’agit d’une accumulation de pus. La joue peut être gonflée. Il y a urgence à consulter.
- La racine doit être nettoyée ce qui peut prendre plusieurs séances. Si la carie est trop avancée, il faudra extraire la dent.
